非公立医院如何告别自卑感?
2016-08-30
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近日,我网站发表了《公立医院变民营后仍叫“人民” 岂有此理?》一文:位于四川成都的锦江区人民医院、锦江区第二人民医院和青羊区第二人民医院虽院名中包含“人民”,但早已改制,有误导患者之嫌。8月25日,上述三家医院在成都市卫计委督促下,分别更名为成都锦一医院、成都锦二医院和成都鼓楼医院,同时更换了新的医疗机构执业资格证。

早在去年9月,为解决公立医院股份制改革后的名称问题,国家卫计委按照原卫生部《关于印发<卫生部关于医疗机构审批管理的若干规定>的通知》有关规定,“人民医院”、“中心医院”等名称由各级人民政府或卫生行政部门设置的医疗机构使用。政府公立医疗机构改制为股份制医疗机构的,不应继续使用“人民医院”、“中心医院”及“某某市”等含有行政区划名称的机构名称。

今年4月中旬,四川省卫计委面向全省发布《关于进一步规范医疗机构命名管理工作的通知》,要求针对全省各地出现医疗机构跨区域命名、以疾病名称命名、公立医院改制后沿用原名称等不规范命名行为进行规范管理,其中明确提出公立医院改制后,原公立医院名称必须注销,按照社会办医重新核定医疗机构名称。

以成都锦江区人民医院为例,该院早在2002年便实行了改制,成为一家非公立非营利性医院。

既然有明文规定,为何这三家医院迟迟不愿更名,始终挂着“人民”二字?如果不是有成都市民致信市长信箱提出质疑,上述三家早已改制的医院可能还会继续挂着“人民医院”的牌子。

对此,锦江区人民医院相关负责人称,一方面是因为锦江区人民医院作为原区属公立医院,尽管改制了,但还承担着该区的基本公共卫生服务;另一方面,则是在当初改制时有专门协议,保留医院原名称,以便用原来信誉执业。

“改制医院不愿摘‘公立’的帽子,根本原因在于当前类似医院公信力不足,难以赢得民心。”四川省社科院研究员、社会学专家胡光伟认为,尽管各地公立医院改革已经全面启动,但百姓对于非公立医院的盈利性本质仍心存芥蒂,“特别是今年以来曝光的以‘莆田系’为代表的商业黑幕,令这些医院整体形象大打折扣。成都这三家医院改制后虽属非营利性医院,但脱掉‘人民’的帽子,可能担心难靠服务和口碑留住患者”。

在他看来,目前包括改制医院在内的非公立医院数量很多,但“增饭量不长个子”,这也与非公立医院目前融资难、人才流动难等因素密不可分。

对此,成都一位民营医院从业人士称,现在民营医院发展确实难,除了业内良莠不齐外,也存在相关政策资源不平等因素,有时候不得不拉上公立的名号。“目前由于种种原因,医疗行业核心资源、如优质医疗人才都集中在公立医院,人们就医习惯也在公立医院,因此资本更乐于投在公立医院。”当然,他也坦承:“除了外部因素,民营医院恐怕更多还得从自身找原因。”

8月,国家卫生计生委发布《医疗机构设置规划指导原则(2016—2020年)》,取消了社会办医的多项限制。有人形容,这是民营医疗的又一春。近年来,国家鼓励社会办医的政策密集出台,民营医院数量也在快速增加。数据显示,2015年民营医院占医院总数的52.6%,在数量上已经超过公立医院。然而,民营医院数量大幅增加了,但是医疗服务市场的占有率却不高,原因何在?这与民营医疗机构在准入、规划、评级、编制、科研、医保等政策方面处于劣势有关。而且,民营医疗机构整体上处于粗放式发展的层次,难以获得百姓的充分信任。自身不够“硬”,可以说是其难以冲破“玻璃门”的关键因素。

民营医疗机构的患者满意度低,这是普遍现象。要改变这种状况,一方面,在给予民营医疗机构以政策扶持的同时,也要强化监管,整治虚假宣传和不正当竞争行为,规范民营医疗机构的经营行为。另一方面,则离不开民营医疗机构的自律。当个体的形象得到扭转后,集体的形象也会得到提升。特别是在国家出台一系列支持政策,让民营与公立医疗机构之间的政策鸿沟逐步被填平的情况下,需要民营医疗机构从行业健康发展的角度出发,真正“以患者为中心”,最终赢得信任并在竞争中占据一席之地。

广大民营医院要想从医疗服务市场中多分一杯羹,就要在提高服务质量和突出特色上狠下功夫,尤其是要把公立医院不愿意做的事情承担起来,把公立医院的“短板”变成自己的长处,才能化解“吃不饱”的困局,也才能在实践中探索出一条推动民营医院科学发展的道路。

胡光伟称,事实证明,凡是得到市场认可的医院,都是经过了苦练“内功”,最终凭借实力才会赢得患者信赖。“民营医院应着眼长远,需要涨内功而不是借名号。”

(环球医学编辑:丁好奇 )

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