“特许经营”，这是北京市政府近日发布《关于促进健康服务业发展的实施意见》中首次出现的公私医疗机构合作新方式，患者能在更大范围内享受优质服务，公立医院也可得到资金支持。但是，很多人在初看意见后表示，“特许经营”和当年的“科室外包”有什么区别？其区别在于前者有着保障资产安全、医疗质量安全且具备相应管理能力的前提。

《意见》指出北京市致力于在2020年前形成功能完备、结构合理、水平较高的健康服务业产业体系，将以允许公立医院以特许经营的方式开展与社会资本的合作、鼓励医生开诊所等方式大力促进社会办医。这意味着未来一段时间内，北京或许会出现一批知名三甲医院的“特许经营连锁店”，满足患者更加多元化、多层次的健康需求。

对此，北京市卫生计生委副主任、新闻发言人钟东波介绍，北京的健康服务需求是不断增长且日趋多样化的。在这种情况下要提升医疗水平，必须形成竞争性的服务体系，打破现在公立医院等单位占垄断地位的局面，促进医疗领域进一步向社会开放。虽然公立医院是为了保障人民的基本医疗服务，但不代表它们不能为市场做出特殊的贡献。

特许经营就是其中之一。它将通过契约的方式，将特许方的经营资源，比如商标、专利、技术、经营管理模式等，交由受许方使用。受许方需要拥有自己的资金、医疗机构、医疗技术等，双方按照合同约定的经营模式进行经营，向特许方缴纳使用费用。这种特许经营的方式将有助于公立医院优质技术和人才管理的输出，意味着患者在更大范围内享受到优质的服务，而公立医院也得到了资金方面的支持。至于具体的合作方式，将由双方以契约的形式约定，并不拘泥于某一种形式。

对于网友所质疑的，这和“科室外包”有什么区别？钟东波解释道，按照政策要求，公立医院应在保障资产安全、医疗质量安全且具备相应管理能力的前提下进行特许经营，而绝非是简单的挂名营利，政府将对这类合作采取“事前审批”的措施。有法律的约束和品牌文化的制约，公立医院不会冒着风险去欺骗老百姓而砸自己的牌子。

显然，“特许经营”政策的提出，是紧跟着前段时间大力发展民营医院的主张之后的。它是一种特有的公私合并的方式，用公立医院的公信力，提供私立医院的高品质服务。特许方和受许方如果能各自做到本职工作，诚实守信，那将是一个双赢的合作。不仅如此，这样的方式还能有效地缓解公立医院的医疗压力，将人员分流，解决看病难看病贵的老问题。

(环球医学编辑：余睿智 )