​去年4月10日下午，李梅（化名）因交通事故受伤，被送往安徽省合肥市庐江县某医院住院治疗，经诊断为特重型颅脑损伤。经手术治疗，其伤情出现好转。然而，多日后，李梅口腔、鼻腔处多次涌血，最终于同年5月1日21时许离世。从伤情好转到最终身亡，究竟发生了什么？

对于李梅从伤情好转到突然离世，其家人很难接受也不能理解。他们认为医院在诊疗过程中有明显过错，一纸诉状将医院告上法院，要求赔偿因李梅死亡造成的经济损失共计80万元。对此，庐江县某医院辩称，愿按鉴定机构确定的过错程度承担赔偿责任，同意赔偿合理损失。

原来，这一切都源于去年4月15日的那一次手术，即气管切开术。这次手术误伤了颈总动脉。

经安徽某司法鉴定所鉴定：从尸体检验来看“右颈总动脉内侧贴近气管切开处，见破裂口一处”、“没有交通事故导致颈部损伤表现”。因此考虑李梅的右颈总动脉破裂是在进行气管切开时，误伤到右颈总动脉内侧。对于医院对颈部血管出血的诊断与处置，经鉴定“院方对出血的来源、后果认识不足，从而不能从根本上解决动脉出血问题。如能及时联系血管外科会诊或转诊，就有可能避免一次次大出血发生，从而使患者获得生存机会。

鉴定机构认为，院方在对李梅交通事故脑损伤的治疗处置上正确，而对出现气管切开误伤动脉血管诊断不及时、治疗方法不准确、未及时转诊，因此颈总动脉血管破裂出血在李梅的死亡过程中有直接原因，但交通事故致重度颅脑损伤也是一个不能忽略的重要因素。鉴定机构意见为，医院医疗行为与李梅死亡存在因果关系参与程度60%~70%。

庐江县法院审理认为，医院在对李梅交通事故脑损伤的治疗处置中，因气管切开误伤动脉血管诊断不及时、治疗方法不准确、且未及时转诊，导致李梅死亡，对此，庐江县某医院理应赔偿合理损失。法院一审确定医院承担责任的70%。据此判决，庐江县某医院赔偿李梅家属医疗费、死亡赔偿金等共计68万余元。

本来有很大希望能挽救的生命，因为一次手术误伤动脉血管诊断不及时、治疗方法不准确、未及时转诊，最终导致患者死亡。如果医生的医疗水平能再高一点、责任心能够再强一点，或许这一切可以避免？！

（环球医学编辑：常 路 ）

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