28岁的甘肃定西漳县男子成想英遇车祸后，被路人拨打急救电话送到医院，傍晚时分在医院做了相应检查后住院，主治大夫李某称病人无大碍，输液止血就好了。在家属没有收到医院病危通知和转院通知的情况下，他却于次日凌晨突然死亡，引发家属对医院的质疑。对此，医院如何担责？

事件回顾

现年28岁的成想英是定西漳县东泉乡人。7月6日下午4时许，他驾驶摩托车行驶至漳县至新寺村路段时，发生交通事故，造成腿部软组织挫伤。据了解，成想英受伤后，路人立即拨打120电话。漳县中医院派救护车于当日下午5时40分许将伤者送往漳县中医院接受治疗。

“当天下午入院后，做了颅脑CT检查和腿部缝合，脑部有轻微淤血，当晚6时30分安排住院，主治大夫李某称病人无大碍，输液止血就好了。”成想英哥哥成世英称。

据家属介绍，成想英在当天晚上11时许出现了高烧不退的症状，家属去找主治大夫，但是没有找到。随后家属通过拨打值班大夫电话、到门诊处寻找等方式试图寻到主治大夫查看病情，但是只在其中的一间医生办公室里找到了“四五个大夫”，得到的答复是谁接诊的病人谁负责，他的主治大夫不值夜班，等天亮再说。

7月7日凌晨3时许，成想英已经奄奄一息。3时30分许，几名医生才来到病房，给病人做人工心肺复苏等，但随后悲剧发生，成想英不治身亡。

目前，因家属质疑院方失误，成想英仍未按乡俗下葬。

鉴定结果：一级甲等医疗事故

据家属介绍，事发后，甘肃省医疗纠纷人民调解委员会定西市工作站、漳县卫计委介入此事。

8月3日，成想英家属从漳县卫生部门拿到一份定西市医学会7月22日出具的医疗事故技术鉴定书。鉴定书标明，经专家鉴定组合议后认为：患者成想英在漳县中医院住院过程中，医方初步处理、治疗过程合理，但是后期病情变化后，医方观察处理措施不当。存在如下问题：对脑外伤的病情严重认识不足，当班护士对患者病情变化及护理与值班大夫沟通不及时、不到位，医方未对患者尽到病情告知义务，医方对脑外伤后病情发展、变化观察不及时，失去抢救治疗的最佳时机，酿成医疗事故，漳县中医院承担次要责任。

根据《理疗事故处置条例》第二条、《医疗事故分级标准》（试行）第四条、《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，成想英事件的最终鉴定结果构成一级甲等医疗事故，医方承担次要责任。

8月3日，定西市卫计委医政科介绍，该鉴定结果是在医患双方在场认可的情况下所做的鉴定结果，鉴定过程和结果客观。

目前，该起医疗事故中的医患双方还在协商解决相关事宜。

脑是神经中枢，脑组织最脆弱，难再生修复。颅脑损伤易造成伤员死亡、留下残疾。因为头部外伤有着易变、多变、突变的特点，所以很可能延误救治，酿致恶果。在上述事件中，医务工作者的推诿与漠视造成了无法挽回的悲剧，殊不知有时责任心比技术更重要！

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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