美国有句俗语，人一生需要三个朋友：医生、律师和理财师，这三个朋友的重要性不分伯仲。而在中国，医生更为重要，因为普通百姓很少需要律师，且无很多“财”要理，但病却是每个人都要生的。中国属于人情社会，因此找熟人免费咨询疾病就更为普遍。

只要免费，必然存在浪费，医生为亲戚朋友免费医疗咨询也面临着这样的尴尬处境。这个看似“利他”的行为其实深深伤害了社会，导致了社会资源的流失。

有医生表示，因几年来每日每夜接受患友和来访者的免费咨询，工作量一路飙升。除掉电话和会面，除掉每日碰面被亲朋好友追问，平均每天还要接到23条文字咨询。也就是说，如果每条咨询花费10分钟的话，每天要花费超过三小时回答这些问题，正在进行的工作、娱乐、休息、学习也不得不被打断。

一周前，该医生做了个小游戏，将咨询起价定在了30元。结果一周以来咨询数锐减为每天3个。那么问题来了：原本每天该有23个问题，其他的20个问题去哪了？惊人的真相是，锐减的这20个问题，在来访者看来根本不值30元人民币，也就是咨询的这些问题本也没啥要紧。为什么来访者会咨询这些“随口问一句”的问题呢？答案很简单：因为你免费啊，因为咱俩关系好。

完全免费会造成巨大浪费绝非虚言，免费会刺激许多无效的需求。例如针对中国公职人员的公费医疗制度可谓是真正的免费医疗。此前新华社一篇关于“职务消费”的报道称，一位医院副院长曾表示，“公费医疗造成的浪费不亚于餐桌上的浪费”。前几年，有一位退休省级干部住一次院花费高达300万元，一些领导干部看病存在一人公费、多人享受现象。

医生为周围的亲朋好友免费咨询疾病，也激励了无效的需求。本应为这个世界贡献更多，现在却把他们花费在解决这些无关痛痒的问题上，结果真正需要帮助的人反而得不到帮助。

此外，免费咨询还有许多的局限性，极易造成延误和漏诊，同时也存在着巨大的法律政策风险。目前国内的所有卫生法律都限定：医患行为不得在非医院场所开展。换句话说，只要是不在医院里，医生稍有不慎越轨，被吊销执照甚至踩进法院是分分钟的事。

所以医生应鼓励所有来访者到医院就诊，到咨询室面谈。原因很简单：本已经超负荷运转的医护人员，已无力处理无效的需求，医护人员的劳动需要获得尊重。

(环球医学编辑：贾朝娟 )

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