近些年，随着医疗成本不断攀升，医患矛盾也日渐突出，医患冲突显性化，医患之间的不信任情绪加剧。而这些最终必然导致“多输”局面，对于这一点，理性的患者和医生都很清楚。医患关系裂痕该如何修复？

多年以前，医患关系非常和谐，医生群体的医德和口碑很好，患者也很敬重医生。但在近些年，随着医疗成本不断攀升，医患矛盾也日渐突出，尤其有些偶发的暴力伤医冲突被舆论放大，个别医患的极端行为被误读为群体行为，而近日连续发生的多起医疗暴力事件，使医患冲突再度成为公众关注焦点。医患之间原本很美好的职业伦理关系，不断出现裂痕且不断加深。

医生不是包医百病的神仙，就算华佗再世也有无计可施的时候。一些疑难杂症、慢性病和罕见疾病，不可能看一两次就作出准确诊断，尤其是慢性病不是吃几次药就见效，或者一次手术就能解决问题的。如果患者不了解病情的复杂性和风险性，当出现与预期不同的结果时，就认为是医生的过失，而采取谩骂、人身攻击伤害等极端方式，也会让医生产生反感甚至对立的情绪。说句不好听的，把医生干掉就能把病医好了？当然如果医生一句“检查完了再来找我”就把病人打发走了，缺乏医患的必要交流，也会激起患者的一把火来。

医生和患者是相互成就的。无论在哪个时代，这种关系都是主流。倘若与这一主流相背离，损害的必然是双方的利益。时时提防患者的医生，在治疗时往往会采用最保守、最安全的手段，提供并非最好却能最大限度降低自己职业风险的治疗方案；时时提防医生的患者，少了配合接受治疗、理智看待病情的冷静，却多了处处挑刺的戾气，治病成了身心俱疲之旅。

在所有医患冲突中，暴力伤医是性质最恶劣的，其显性和隐性后果，已经逐渐显现。比如，有些优秀青年放弃了进入医疗行业的念头，有些医生表示不愿让自己的子女再进入医疗行业，还有一些医院对有攻击性、高风险的病人进行筛选，有的医院甚至还建立了“黑名单”。

每个行业都有不好的一面，但通过打人来解决问题，无论如何都不值得鼓励。但是，现实往往是灰色的：伤医、辱医事件，只要不是过于严重，往往会以普通民事案件和解，甚至打人者一句“我道歉”就解决了问题；有的医院设立了警务室，民警却往往以“这是民事纠纷”为由，不愿管、不想管。过度的宽容使法律难以成为医生的“盔甲”，也让个别患者更容易伸出拳头。

不容否认，现行医疗体制存在很多问题，但仔细想想，现实中的医生即使算不上“白衣天使”，也不应该被骂成“吸血鬼”。在非典肆虐时，在汶川地震时，在无数的灾难面前，在需要医生的地方，永远是医生冲在前面。营造和谐医患关系，需要医疗体制改革支撑，需要从法律上对暴力伤医保持“零容忍”、建立可靠的医疗纠纷化解机制。

但是，上架容易下架难，作为彼此尴尬的关系双方，更需要拿出从自身改变的勇气。作为医生，需要有“清风抚山岗”的淡定和沉稳，抱定一颗医者仁心，尽职尽责；作为患者，需要给予医生充分的信任和合理的质疑，充分参与治疗、积极配合治疗。

相关部门应进一步开展医学人文关怀教育、加强健康教育和医学科普宣传，在医患相处过程中倾注人文关怀，通过各种渠道正面、积极地宣传医务人员崇高的职业精神，为营造和谐医患关系打好基础。

医疗是消费，但绝不是买定离手的买卖，其中有职业伦理和人性的光辉在闪光。仅仅看到其消费的一面，过于狭隘。良好医患关系的回归，不需要对不良情绪的盲从，更不会依赖暴力。最需要的是每一位医生和患者都要敞开胸怀，放开心防，让法律回归法律，让美好回归美好！

（环球医学编辑：常 路 ）