我们经常会听到媒体上打出“中西医结合疗效好”的广告，有时，医生看病也喜欢西药和中成药搭配着用。然而，事实真是如此吗？是药物就会有一定的负作用，如果不懂辨证施治，又如何证明这样用效果就好呢？

近日，一条呼吁医生停止使用没有经过随机对照研究的中成药的微博激起了千层浪，有人赞成，有人反对。

中医注重从整体调理、辩证施治，西医重视对症治疗，他们是两个不同医学体系。中医医生在治疗前首先要学会辨证，比如看舌苔、号脉及使用各种方剂。而作为一名西医大夫，这些都懂的人比较少，要想在短时期内掌握中医的知识是不现实的。那么，对于中医一无所知或者仅是一知半解就敢给患者开中成药，这样的做法能说的通吗？

中医在我国有着几千年的历史。我们在现实中看到，有些疾病西医治不好，中医却治好了，有些疾病虽然通过中医解决了，但从现代医学的角度来看，仍然是一个谜。西医和中医走在两条不相交叉的探索真理之路上，对于未知领域，我们需要不断探索。对于如此复杂的医疗世界，我们实际上知之甚少，所以不如保持一颗敬畏之心。

西医重视采用遵循循证医学理念来疾病治疗。而此前我国的中成药审批不要求随机对照研究。缺乏对照组验证药物的方法是不严谨的，我们无法区分是因为安慰剂效应，还是疾病不需要治疗也会好转。尽管这种现象已经有了很大的改观，近些年一些中成药厂商在努力尝试做一些RCT的研究，并试图走向国际市场。但是市场上仍存在太多没有经过严谨验证的中成药，而且很多中成药说明书上有关药物副作用一项写的不明确，但也许会有一定的副作用，

为了患者的健康，我们呼吁不懂辨证施治的西医医生不要再滥用中成药了。因为中成药缺乏药物的临床随机对照试验，我们无法知道某一个中成药对于西医诊断的疾病是否真正有效，再加上是不懂辨证，我们又能如何做到施治呢？这样开出的中成药无异于安慰剂。

（环球医学编辑：吴星）