一项随机对照试验的初步结果显示,无论时间窗在何时,将进食时间限制在8小时时间窗,持续3个月,可使超重或肥胖患者的体重减轻效果至少持续一年。
这种被称为时间限制性进食(time-restricted eating,TRE)的策略限制了一个人每天的进食时间,但不限制吃什么。
西班牙格拉纳达大学和西班牙马德里肥胖与营养生理病理学西班牙生物医学研究中心的Jonatan Ruiz博士说:“这项研究的一个关键点是,8小时进食时间窗的时机可能不像以前认为得那么关键,这表明了其在实施上的灵活性。”
这项研究在西班牙马拉加举行的2025年欧洲肥胖大会(European Congress on Obesity,ECO)上进行了展示,它是早期一项随机对照试验的延伸,该试验显示了短期内(12周随访)在三种不同时间表上TRE方案均有获益。
低成本且可持续
Ruiz及其同事对格拉纳达的99名超重或肥胖成人(50%为女性;平均年龄为49岁;平均BMI为32)进行了12个月的随访。受试者被随机分为四组,为期12周:习惯性进食时间窗≥12小时;早TRE(上午10点前开始8小时进食时间窗);晚TRE(下午1点后开始8小时进食时间窗);或自选TRE(允许参与者选择自己的8小时进食时间窗)。
所有小组还参加了地中海饮食教育计划,以鼓励健康饮食。
研究人员在试验开始时、干预12周后和干预结束后的12个月测量了体重、腰围和臀围。
干预后,习惯性进食组的平均体重减轻1.4 kg(-1.5%)。所有TRE组均显著减重:早TRE组平均减轻4.2 kg(-4.5%),晚TRE组平均减轻3.1 kg(-3.5%),自选组平均减轻3.8 kg(-3.9%)。
此外,在12周的干预后,习惯性进食组腰围(1.1 cm)和臀围(1.4 cm)也有所减少。
相比之下,早TRE组的腰围和臀围实现了显著减少(平均分别为4.1cm和4.6 cm)。
晚TRE组的腰围也显著减少(平均4.1 cm),但臀围的减少并不显著(平均3.2 cm)。
自选TRE组也实现了腰围和臀围的减少(平均分别为3.7cm和3.6 cm),尽管减少并不显著。
Ruiz说,对于自选组反应不那么强烈的一个可能解释是,“允许参与者选择自己的进食时间窗可能会导致时间上的变化性更大,可能会降低禁食时间窗的一致性。这只是我们计划在未来研究中进一步探索的一个假设。”
在干预结束后的12个月,初步结果显示,习惯性进食组的平均体重增加了0.4 kg(+0.5%)。相比之下,早TRE组和晚TRE组均保持了显著更大的体重减轻[平均分别为-2.1%(-2.2 kg)和-2.0%(-2.0 kg)]。
与习惯性进食组相比,自我选择TRE组也保持了更大的体重减轻[平均0.7%(-0.7 kg)],尽管这一变化并无统计学意义。
此外,习惯性进食组在12个月时腰围增加了1.8 cm,臀围略有增加,为0.03 cm。
相比之下,晚TRE组的腰围和臀围均显著低于习惯性进食组(平均减少5.6cm和3.4 cm)。尽管差异无统计学意义,早TRE组和自选TRE组的腰围(平均减少0.5cm和1.3 cm)和臀围(平均减少1.0cm和1.8 cm)也显示出较低的数值。
Ruiz说:“这使得TRE成为一种潜在的有吸引力、低成本且可持续的支持体重管理的策略,特别是对于那些难以严格计算卡路里或严格进行饮食计划的患者。然而,要在不同人群中证实这些发现,还需要时间更长且更大型的试验。”
他指出,团队的下一步工作包括将TRE与锻炼相结合。“我们目前正在完成最后的测量,我们迫切希望看到结局。”
专家观点
英国萨里大学营养学副教授Adam Collins博士在关于该报告的发布会上发表了专家评论:“TRE方案中需要警示的一点是,改变进食机会和跳过餐食可能会损害饮食的营养充足性。这可能对那些饮食本身营养就勉强充足的人来说是个问题,为此,我们正在进行一项研究,探讨TRE对人们饮食行为和饮食营养充足性的影响。”
关于自选组未能成功维持减重这一结果,他指出,“遵循更严格的早TRE和晚TRE可能在饮食行为和饮食习惯方面产生了更可持续的变化,而这些变化在干预后仍然存在。”
英国剑桥大学人类营养首席研究员和负责人Maria Chondonnikola博士评论:“值得注意的是,这项研究未纳入热量限制组,因此,其结果不能直接与其他涉及有意限制热量的减重策略相比较。此外,参与者对规定进食窗口的遵循程度至关重要。了解参与者对进食时间的依从性、热量摄入水平以及TRE是否改变了任何肥胖相关的代谢结局,将有助于深入了解TRE的真实有效性。”
Ruiz透露:“(该研究)依从性很高(85%~88%),并且没有报告任何严重不良事件。”
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[1]Eatingin Any 8-Hour Window Daily Yields Durable Weight Loss[EB/OL].(2025-05-13)[2025-05-14].
