在医患纠纷不断的当下，江苏省镇江市竟然出现了与大环境“格格不入”的现象：进社区医院如同“串门子”、社区医生不愿意多开药、出了意外纠纷患者不好意思闹。为什么这个地方如此与众不同呢？

一提到社区卫生服务中心，大家想到的肯定是冷冷清清门可罗雀，但在镇江，多家社区卫生服务中心却很热闹。这事看上去有些奇怪，然而怪有怪的理由——这里设施不赖，医生医术也高，药品更是齐全，上通下联很通畅。条件这么好，报销比例又这么高，居民当然愿意在此看病。

对于大处方和药品回扣，大家也早已司空见惯见怪不怪了，但在这块医生都尽量少开药，这是第二怪。原因是这里实行了医药分开，多开药不仅得不到任何好处，反倒可能在绩效考核中被减分，医生就只能依病情开药。患者治病不仅便宜，而且符合病情所需。这样看来，“第二怪”也不难理解。

医生对患者“横眉冷对”，患者闹事不讲情面早已经是常态，但在这的社区卫生服务中心“不好意思闹”是常态，这是第三怪。这里的医疗是“熟人圈”，大家都有顾及面子，也很在乎名声；患者即使要闹事，也得在理才行，不能无理取闹，是“第三怪”坚实的基础。

怪是因为少见，不怪是因为背后有原因。但反过来看，此3种现象仍被居民赞为“怪事”，也说明仍没形成常态，或者持续的时间不够长，甚至可能存在一些变数，居民没有吃上定心丸。若大家能长期获此利好，久而久之，就会见惯不怪。

看来医改围绕“强基层”方向正确，但还得继续努力，镇江如此，其他地方亦然。这项工作来不得半点花招，因为群众不仅眼睛雪亮，而且表达方式直接，喜欢就频繁上门，不喜欢就视而不见，不管你说得、做得多好，老百姓的脚才是指标。

(环球医学编辑：贾朝娟 )

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