美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)已批准度普利尤单抗用于治疗12岁及以上慢性自发性荨麻疹 (chronic spontaneous urticaria,CSU)患者,其适应症为“接受H1抗组胺药治疗后仍有持续性症状”。
此次批准遵循FDA在2023年10月提出的关于更多疗效数据以支持批准的要求。2024年11月,FDA接受了重新提交的申请,其中包括在美国过敏、哮喘和免疫学学会(American College of Allergy, Asthma, & Immunology)年会上提交的额外数据,这些数据显示,与安慰剂相比,使用度普利尤单抗的CSU患者瘙痒和荨麻疹显著减少。
度普利尤单抗已经在美国获批用于其他一些适应证,包括特应性皮炎、严重哮喘急性发作、慢性鼻窦炎伴鼻息肉和结节性痒疹。度普利尤单抗是一种全人源化单克隆抗体,通过抑制IL-4和IL-13信号通路发挥作用。
支持重新提交的数据来自LIBERTY-CUPID 3期项目(LIBERTY-CUPID研究C)的第三部分,该项目针对CSU儿童和成人患者。在这项研究中,与安慰剂组相比,自基线到24周,患者7天内瘙痒严重程度评分和7天内荨麻疹活动评分的主要结局指标的变化显著更大。
患者被随机分至安慰剂组或两个治疗组中的一个:每2周皮下注射度普利尤单抗作为辅助治疗,体重60kg或以上的成人和青少年,剂量为300mg;体重小于60kg的青少年和体重≥30kg的儿童,剂量为200mg。
根据宣布获批的新闻稿,在接受度普利尤单抗治疗的患者中,最常见的不良事件是注射部位反应。
度普利尤单抗治疗CSU的原始提交资料包括LIBERTY-CUPID研究A和B的数据。这些研究纳入了标准抗组胺药治疗后未控制的患者(研究A)和抗组胺药治疗后未控制且对奥马珠单抗难治或不耐受的患者(研究B)。在这些研究中,与仅用抗组胺药相比,在抗组胺药中加入度普利尤单抗后,患者的疾病活动性自基线水平有显著改善。在所有三项研究中,安全性与度普利尤单抗的其他适应证一致。
乔治华盛顿大学皮肤病学教授和主席、医学博士Adam Friedman说:“CSU在皮肤病学领域长期未受到足够重视,尽管它本属于我们的诊疗范畴。现在,随着FDA批准了另一种治疗选择,而且我们对这种药物在其他适应证上都很熟悉,这是一个机会,可以将这一庞大的患者群体——美国1%的人口纳入我们的诊疗实践中。”
度普利尤单抗已在日本、阿联酋和巴西获批用于治疗CSU。据欧洲药品管理局(European Medicines Agency)称,欧盟正在对CSU进行审查,但该申请已被撤回,以便相关药企可以重新提交更新后的申请和其他数据。
声明
本文为专业研究人员文献学习后的心得体会,其语言表述不能完全反映原文献的研究内容,仅为读者提供信息参考。如需了解文献研究的详细情况,需根据参考文献提供的检索路径,查找并阅读原文献。
免责声明
内容来源于人卫知识数字服务体系、人卫inside知识库,其观点不反映优医迈或默沙东观点。 此服务由优医迈与胤迈医药科技(上海)有限公司授权共同提供。
如需转载,请前往用户反馈页面提交说明:https://www.uemeds.cn/personal/feedback
[1]Dupilumab Approved for Chronic Spontaneous Urticaria[EB/OL]. (2025-04-18) [2025-04-21].
