及时识别和停止使用“罪犯药物”是药物诱导急性胰腺炎（AP）临床管理的基石，但缺乏对AP“罪犯药物”的全面了解。2024年3月，发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项使用FDA不良事件报告系统数据库的真实世界药物监测研究，提供了当前AP“罪犯药物”的全面概况。

为了提供AP“罪犯药物”的当前概述以指导临床实践，研究人员回顾了美国食品和药物管理局（FDA）不良事件报告系统（FAERS）数据库中2004～2022年与AP相关的不良事件（AE）报告，并总结了潜在的AP“罪犯药物”清单及其相应的AE报告数量比例。

使用非比例分析来检测药物清单中每种药物的不良反应（ADR）信号，并根据ADR信号检测结果汇总ADR信号分布，以显示药物的风险特征。

在FAERS数据库中，共有62206份AE报告与AP相关，其中1175种药物被报告为“罪犯药物”。总体而言，二甲双胍是AE报告数量最多的药物，其次是喹硫平、利拉鲁肽、艾塞那肽和西格列汀。糖尿病药物是AE报告数量最多的药物类别，其次是免疫抑制剂、精神阻断剂、酸相关疾病药物和镇痛药。

在非比例分析中，595种药物显示出潜在的AP风险，而580种药物没有显示出任何积极的ADR信号。根据药物类别的ADR信号的正负分布，阳性药物数量最多的药物类别是抗肿瘤药。

在这项研究中，研究人员从药物警戒的角度提供了当前AP“罪犯药物”的全面概况，这可以为临床实践提供参考信息。

（选题审校：郭琦  编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）