毕蕙教授:接种HPV疫苗是宫颈癌一级预防不可替代的最佳策略(四)
人民卫生出版社
2019-05-15
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如何看待网络上对HPV疫苗安全性的质疑?

其实,疫苗在上市前都做了非常严格的上市研究,上市的时候都有非常严格的管理指南,而且在国外已经有了12年的上市后接种经验,这个疫苗是非常安全的。目前,无论是WHO,还是各个国家的一些权威机构,都发布了关于HPV安全性的问题,目前认为没有安全的顾虑。

 

但是,在网上确实我也看到了一些质疑。其实质疑本身是好事,说明大家很关注这个东西。但是,质疑一定要建立在证据的基础上。那么目前来看,在注射大概12年之久的国外的几个大的国家,他们都会有一个注射后不良反应的一个登记系统。根据这个登记系统上报的一些所谓的不良事件,目前经过权威机构的进一步甄别,包括跟HPV疫苗相关性的这种比对以后就发现,目前严重的不良反应其实都没有直接的证据,证实跟HPV疫苗接种相关或者是可能相关的,目前也都没有直接的证据。所以,大家也不要道听途说。如果有这样的一个疑虑的话,也可以进入这样的一个官方的网站去看一下,这样的话我们就会对HPV疫苗有一个全新的认识,更好地去接种这个疫苗。

 

既然大家这么关注,确实有这样的一个顾虑以后,应该确实非常重视。不能说这个疫苗没有任何禁忌症,它也会有一些禁忌的。这些禁忌最主要是对于疫苗的活性成分,或者它的辅料(过敏的人),以及既往接种过HPV疫苗产生过敏反应的人。这些人是非常应该重视的,不应该再接种了。所以,有接种愿望的女性,应该到医院进行很好的咨询,应该签署一个知情同意书。对于知情同意书上的一些不宜接种的问题,应该仔细读一下。如果确实存在这个情况,就不要去接种了,以免引起不良反应。

 

另外,接种以后还建议大家在医院留观30分钟,避免有一些问题没有及时发现。如果回家以后有这样的一个问题,也应该及时到医院去解决。

 

所以,其实国际机构都认为HPV疫苗是非常安全的,但是对于一些有禁忌症的人,还是建议大家应该重视的,而不要盲目地去接种这样一个疫苗。

 

另外,接种以后也建议还要定期进行筛查。因为我们目前即使是九价疫苗,也只涵盖了HPV这个可能会导致宫颈癌的亚型里边的7种,甚至还有大概5种以上亚型,我们目前的疫苗还没有涵盖到。所以,虽然它大概只导致了8%左右的宫颈癌,但是我们也应该定期地去筛查,以免这样的一个漏诊。

 

那么由此可见,宫颈癌是一个严重威胁女性健康的疾病,目前我们已经进入了三级预防的时代。那么如果能够做好一级预防,尤其是接种疫苗的话,我们对宫颈癌的防控会做得更好。

 

接种疫苗应该尽早行动起来,尽早接种尽早受益!

作者介绍
​毕蕙 主任医师

毕蕙教授,88年毕业于北京医科大学,硕士学位,现任北京大学第一医院妇产科主任医师,硕士生导师。

擅长子宫颈癌筛查异常者的管理及癌前病变的诊断及治疗,发表相关论文40多篇。联合主编《子宫颈癌综合防控教程》、《宫颈病变掌中宝(第二版)》。国家“农村妇女宫颈癌及乳腺癌筛查”及“北京市适龄妇女宫颈癌及乳腺癌筛查”项目专家组成员;CDC妇幼中心国家“农村妇女宫颈癌及乳腺癌筛查”质控专家组成员,农村地区宫颈癌检测试点项目国家级专家;参与《中国子宫颈癌综合防控指南》、《子宫颈癌检查质量保障及质量控制指南》及CSCCP《中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识》的撰写;中国预防医学会妇女保健分会常委,常见病学组副组长;中国阴道镜与宫颈病理学会CSCCP常委;妇幼健康研究会宫颈癌防控专业委员会常委;中国妇幼保健协会“妇女健康管理专业专家委员会”副主任委员等。

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