肥胖症对心血管系统、呼吸系统、内分泌系统等均有不利影响。2015年10月发表在《Pharmacotherapy》的一项研究介绍了利拉鲁肽——肥胖症治疗的新选择。

肥胖症继续对美国和全世界造成重大的公共卫生风险，估计三分之一的美国成年人是肥胖症。肥胖症的治疗指南推荐，体重指数（BMI）为30kg/m2或更高的成年人，或BMI为27kg/m2或更高的具有至少一个体重相关合并症的患者（如高血压、血脂异常、胰岛素抵抗、2型糖尿病）使用药物治疗方法。

利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂，已经成功用于2型糖尿病治疗多年。已经很好的报道，利拉鲁肽治疗具有体重减轻的额外获益，这可以促进药企评估和开发较高剂量的剂型专门针对肥胖症的治疗。2014年12月，美国食品和药品监督管理局已经批准3mg/天的利拉鲁肽用于这种适应症的治疗。

我们对Medline数据库进行了检索，鉴别出相关的专门关注于利拉鲁肽在肥胖症治疗中的作用的文献。我们鉴别出5项临床试验是以此作为首要终点的。数据证实，利拉鲁肽能成功达到体重减轻基准5%或更多及自基线减轻10%或更多的目标。最常见的不良反应为轻度至中度强度的胃肠道不良反应。治疗的成本较高，如果保险没有覆盖，那么自付费用平均超过$1000/月。利拉鲁肽的给药途径仅为皮下注射，这或许是患者使用的一个障碍。

3mg/天的利拉鲁肽可作为肥胖症治疗的另一种药物治疗选择。

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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