儿童中替拉考宁人群药代动力学是高度易变的
2014-11-20
602

替考拉宁常用于治疗儿童患者的革兰氏阳性感染。但是,没有足够了解儿童中替拉考宁的药代动力学(PK),以调整最佳给药方案。在2014年11月的《Antimicrob Agents Chemother》杂志中,一篇文章介绍了一项旨在考察儿童中替拉考宁的人群药代动力学的研究,并评估目前的剂量方案。

一项基于医院的药代动力学研究被开展。目前的剂量推荐用于16岁以下的儿童。39名儿童被招募。在第1个剂量间隔(1,3,6和24h)和稳定阶段收集血清样本。建立了一个标准的二室药代动力学模型,随后结构模型合并体重。采用线性和异速生长字段允许体重影响清除率(CL)。线性模型能最好地考虑观察性数据,随后选择了蒙特卡洛模拟。药代动力学参数中位/平均数(标准偏差[SD])如下:清除率,[0.019/0.023(0.01)]×体重L/h/kg;体重,2.282/4.138L(4.14L);中央室到外周室的一级速率常数(Kcp),0.474/3.876h-1(8.16h-1);从外周室到中央室的一级速率常数(Kpc),0.292/3.994h−1(8.93h−1)。在血清(Cmin)<10mg/L中药物浓度最小的患者百分比是53.85%。中位/平均(SD)的总人群浓度-时间曲线下面积(AUC)是619/527.05mg·h/L(166.03mg·h/L)。根据蒙特卡洛模拟,体重为50、25和10kg的患者分别仅有30.4%(中位AUC,507.04mg·h/L)、44.88%(494.1mg·h/L)和60.54%(452.03mg·h/L)治疗4日时达到谷浓度>10mg/L。儿童中替拉考宁人群药代动力学是高度易变的,AUC分布宽于成人。治疗药物监测应该是一个常规需求,从而减少次优浓度。

(选题审校:周俊文 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

免责声明

版权所有©北京诺默斯坦管理咨询有限公司。 本内容由环球医学独立编写,其观点并不反映优医迈或默沙东观点,此服务由优医迈与环球医学共同提供。

如需转载,请前往用户反馈页面提交说明:https://www.uemeds.cn/personal/feedback

参考资料
(0)
下载
登录查看完整内容