​​最近热播的纪录片《人间世2》之《笼中鸟》，记录了上海市精神卫生中心里几十位精神病人的真实生活。中国精神障碍患者究竟有多少呢？近日，权威医学期刊《柳叶刀—精神病学》研究发现，中国每6个人中就有1个人在生命周期中罹患一次精神障碍疾病，这听起来太吓人了！这也提醒我们，对于心理健康的关注，我们做的还远远不够。

多因素累加促使精神障碍疾病高发 更可怕和令人担忧的是…

近年来，因为社会生活节奏的加快，工作和学习的压力都在增加，精神不堪重负出现障碍也是一种必然。而且，人们在物质生活得到满足以后，精神方面的需求也在增加，更容易诱发精神障碍。加之，医疗技术提高，对于精神疾病的认知也比以前更细致，几个因素累加，精神障碍疾病患病率高的问题也就愈加凸显。

而更可怕的是，随着我国精神病发病率呈现不断上升的趋势，导致我国难治性精神病患者基数也在不断增加。我国精神病治疗上多数患者以抗精神病药物治疗为主，但随着病情发展，约30%～40%的患者采用药物治疗已经不再有效，转为难治性精神病患者。

而且令人担忧的是，很多患者往往讳疾忌医。很少有人具备去医院精神科调整自己心情、放松身心的意识。此外，真正患有精神疾病的群体，也未必能得到及时的治疗。

精神科医生严重匮乏

鉴于精神障碍疾病的高发及其对现代健康影响的重要性，我国在2012年就出台了《中华人民共和国精神卫生法》，2018年又对此进行了修订，在法律层面要求“各级人民政府和县级以上人民政府有关部门应当采取措施，加强心理健康促进和精神障碍预防工作，提高公众心理健康水平”。

但事实情况却是，精神科医生严重匮乏，人才培养亟需加强。据2017年相关统计数据显示，我国有2.7万名精神科医生，平均每10万人中仅有2名精神科医生。而俄罗斯和美国的这一比例分别为每10万人中有11名和12名精神科医生。

为什么我国精神科医生数量这么少？与内外科等同行相比，精神科医生的职业生涯枯燥而充满风险，备受偏见，生存环境更差，收入低。

跳出专业限制 让更多医生掌握心理干预技能

在这样的情况下，我国的《精神卫生法》又强调精神类疾病的诊治必须到有资质的医疗机构，而三级医院获得精神科资质的前提是必须有两名精神科医生。在我国当前的现状下，这样的规定实际上是羁绊，因为医院没有医生就没有资质。

相关部门也意识到这个问题，于是又出台了其他专业医生转岗从事精神科工作的方法，但效果并不好。在缺乏明确利好的前提下，很少有医生愿意放弃自己现有的专业，到一个陌生、收入还可能下降的新岗位工作。

其实，心理问题可以导致很多其他系统的疾病，其他系统疾病也能带来心理问题，心理专业似乎并不需要与其他专业严格隔离开。现如今，如果可以跳出专业限制，让更多医生能够掌握治疗心理疾病的技能，让更多的群体有更多的机会尽快得到心理干预，可能是破解问题更有效的手段。

人的生理疾病和心理疾病就好像两条腿，齐头并进才能走得平稳，若是只注重生理疾病的研究，而忽视了心理疾病，那将造成很严重的后果。

我们常说，世界上最遥远的距离，不是生与死，而是我在你面前，你却不知道我爱你。对精神疾病患者来说，世界上最遥远的距离，也不是生与死，而是其与这个社会之间看不见的鸿沟。

（环球医学编辑：常 路 ）