3月19日上午，国家卫生健康委员会（下称“卫健委”）主任人选尘埃落定，原国家卫生计生委副主任马晓伟接任。

与上一任主任李斌经济学出身不同，马晓伟主任是个资深的“医疗人”，他毕业于中国医科大学，曾担任过三甲医院院长、省级卫生部门主官，并在国家卫生部门担任过17年副部长。在新的“三医联动”背景下，与经济相关的政策，主要由医疗保障局承担，而卫健委将以提供医疗服务和健康服务为重点。由医疗人担任第一任“卫健委”主任，是否能更好地带领中国医改走向远方？

3月13日，马晓伟对我国目前医疗环境所面临的问题与挑战做了回应。让我们看看这位新上任的“卫健委”主任将从哪些方面进行医疗改革——

强基层

马晓伟强调，首先要加强基层医疗能力。一方面要加强县域内医院的专业技术，全面提升县级公立医院的综合能力，使县域内就诊率达到90%左右，基本实现大病不出县。

另一方面，加强基层医疗卫生机构服务能力建设，拓展中心乡镇卫生院的功能，提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。

同时，“十三五”期间，将以贫困地区为重点，支持县级医院（含中医院）业务用房建设，加强乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，到2020年实现基层医疗卫生机构标准化达标率达95%以上的目标，打造30分钟基层医疗服务圈。

提高医疗安全

未来将会满足多元化的就医需求，医疗水平安全化再提升将从3方面入手：1、规范诊疗行为；2、以抗菌药物为重点推进合理用药，加强处方监管；3、加强医师执业管理，健全医师定期考核制度。

提高危产妇救治率

提高危产妇救治，将从以下3个方面着手：全面改善妇幼保健和计划生育服务机构的基础设施条件；完善生育政策服务人才保障：加大妇幼健康领域专业人才培养力度。广泛开展产科、儿科医务人员岗位培训和转岗培训，力争再增加产科医生和助产士14万名；提高孕产妇和新生儿急危重症救治能力。

提高医疗服务价格

马晓伟在一次“公立医院在医改中的地位与作用”院长论坛上曾表示，卫生系统改革，近期看缺钱，远期看缺人。现在看来，是又缺钱又缺人。并提出，中国公立医院的财政补偿政策始终不足，要建立现代医院制度。

马晓伟认为，医疗服务价格必须调整。因为医疗服务价格存在药物检查费高、劳务费过低现象，必须承认现状。

改革医保支付方式

“调整支付方式，目前项目收费，医务人员主观随意性较大，一定程度上造成过度医疗，今后要转变为总额预付和单病种限价。”对于医保支付方式改革，马晓伟态度鲜明。其次，倡导今后的一些大手术走向微创，小手术挪到门诊去做。

鼓励社会办医

马晓伟认为，医疗产业是服务业中最具潜力的一项内容。它不仅能够满足人民群众多样化的健康需求，还有助于创造就业、扩大内需和推进城市化进程。

他表示，无论是医学科学教育、医药卫生事业还是医疗健康产业的发展，既需要政府主导又需要市场机制作用，要动员社会力量参与到医疗行业中，鼓励社会办医。

加强分级诊疗制度建设

马晓伟曾表示，建立分级诊疗制度是从根本上缓解看病难、看病贵的问题，事关医改成败。近年来，随着分级诊疗的推进，人们不再挤破头颅都往大医院“钻”，“大病去大医院，小病去小医院”这个理念已经被一部分民众所认可。

今年我国取消“卫计委”，改建“卫健委”。新改建的“卫健委”强化了政策制定功能，取消了对计划生育部门的人口政策制定功能，将其纳入“发改委”进行管理。未来国家卫健委的工作重心将全面协调推进“健康中国战略”落实，实现从“以治病为中心到以人民健康为中心”的转变。

有了新的“卫健委”，又有了医疗出身、对临床一线医生的心声能感同身受的新主任，对每个医生来说，是个不得不关注的消息。您对卫健委新主任有什么期待？

（环球医学编辑：徐钰琦 ）