当问起“你工作是为了什么?”的时候,一千人或许会有一千种答案。回答的内容也会因行业,工种和个人的想法的不同而参差不齐。尽管这些答案99%的部分是不同,但却有1%部分是所有人共同的答案。这1%在大家眼里虽然很俗,但却是我们每个人生活所不能或缺的,那就是“为了挣钱”。作为医生,也不例外。
实际上,中国人自古以来就有很多伪善的道德标准,譬如一谈钱就俗气,医生是治病救人的天使,谈钱不够高尚等等。但其实与其为了利益在背后挖坑陷害,做尽跳梁小丑之能事,不如一开始就摒弃那些满口仁义道德,坦然做一个尊敬金钱的真小人更写实。
医生也识的人间烟火
抛开那些“深的”“大的”理想暂且不说,“挣钱,拿工资”实际上几乎是所有人工作的最基础的动力来源,也是最现实的工作动力源泉。“不要工资,拼命工作的”人不能说没有,但也属于少数(而且这“少数”也是在物质完全有保障的情况下的,才会这样干的)。毕竟当今社会“有钱”,生活才能“有保障”。所以“工资”在人们眼中的地位相当重要,自然,在医生们的眼中也不例外。
当然,不得不承认的是,“医生”作为一个特殊的行业,很多“医者”在选择从医时都存在着“救死扶伤”的情怀,希望用自己精湛的医术挽救更多的生命。但在实现自己大理想,大情怀的同时,他们也希望在拼命工作、连夜加班、累倒病倒的背后,有一份稳定的“薪酬”,能够让他们“劳有所得”,让他们有能力用物质去弥补因工作给家庭带来的部分缺失。因此,医院能按时发放完整的工资,定期给予“辛劳的奖励”对医生而言至关重要。
医生被扣钱的理由:名目繁多 令人瞠目结舌
“理想很丰满,现实很骨干”,很多医生在现实生活中很难拿到自己应得的那份完整的工资,克扣,处罚……“应有尽有”,因为过失,犯错误遭受克扣处罚也就算,但现实生活中还有许多“令医生没处说理”的原因:即使医生做的没有错,仍然会受到处罚。
N01、医生工资被克扣之——医院亏损
近日,陕西省西安市阎良区某医院克扣“工资”的奇葩原因,让本来身处寒冬季节的员工,心里更加“寒冷”。据医院领导称,因为医院有亏损,所以没钱发工资。
纳尼?医院亏损,医生背锅?对此,在万般无奈之下,医院职工联名举报医院领导。举报称,医院就连财政拨款的2.4万元文明奖都被截留,用作它处。此外,医院还存在职工社保断缴的情况。并且医院数十名医生职工,拿着白色横幅维权,两个横幅上用黑色笔写着“医院要发展 职工要生存!”和“坚决捍卫职工合法权益!”,最后被挂在医院大楼外,职工纷纷在上面签字。
解决该医院当前这个局面,所应考虑的真正的问题或许是:谁该为医院亏损负责?
话说了,医院亏损,医生的工资背锅这合理吗?
而实际上不仅仅“医院亏损”医生来背锅,“医院患者欠费”,医生也得背锅。
N02、医生工资被克扣之——患者欠费跑路
我们都知道,现实中,很多病患因各种理由逃诊费的情况时有发生。欠费金额小,医院不追究也罢,但是数额大了,医院也是无力承担,而且长此以往医院非得被“掏空”不可。所以,许多医院对于追回欠费也是绞尽脑汁。
可是追不回怎么办?为了补上患者欠费这块“大补丁”和不再让这块“补丁”变大,江苏省连云港市某医院不走寻常路,颁布了一项“激励”措施:病人欠费金额的70%由其主管医生负责,且该金额将从每月从医生当月绩效中扣除500元,直至扣完为止。
据了解,按这种算法,该医院有些医生直至退休也还不完患者欠的这笔账。更有医生表示“我不知道自己错在何处,为了这个事情一而再再而三陈述,比被病人投诉更寒心”。
那么问题来了,医生给患者治病本无过错,但是病治好了,患者欠费的锅要医生来背,难道医生的钱不是辛辛苦苦挣来的吗。医生给病人看病了,还要自己负责追缴病人欠款,是不是以后不给病人看病了,就可以减少自己掏欠款的几率了?”
话说了,患者欠费跑路,医生的工资也来背锅合理吗?
小编不得不说,还有更甚的呢?医院等级评审过不了,医生兜里的工资也得说“拜拜”。
N03、医生工资被克扣之——医院评审不过
据了解,山东省滕州市某医院为进行二甲复审,院内制订了一个奖惩办法,其中规定,为了调动职工积极参与创建的主动性,暂缓发放奖金,复审结束后一次性补发。What?医院评审过不了,这锅医生也得背。
而且实际上,不止该医院,很多人吐槽称,为了迎接医院等级评审,很多医院的医生们都直言自己掉了几层皮。其中以三甲复审的吐槽尤为严重。据一位三甲医院医生吐槽道,“碰上医院三甲复审了,三年两头医院就有检查,搞得都神经兮兮的。今天又来了,主要是抽人背东西。背不上来就罚钱,罚钱,起步价一千。”
一位急诊科医生所在的医院面临三甲复审时,他感叹道,本来这是规范化管理的好事。但是“普外科急性阑尾炎的病人转到了急诊科,原来患者没必要手术治疗,使用抗生素即可,因为抗生素严格管控,普外科门诊即使开具一个有抗生素的处方,就已经超标。炎症患者不能开具抗生素处方!这样的管理僵化成什么样了?这样的复审有何意义?”
话说了,医院评审过不了,也得拿医生的工资来背锅合理吗?
看到这里,小编心里都不由的为医生们的“工资”表示担忧,医院动不动就拿医生的“工资”、“奖金”背锅。上述只要在一家医院出现一项,医生的工资就该对医生说“再见”了,如果一家医院出现上述三项,那医生岂不是该自讨腰包来维护医院的“运转”了。
克扣医生工资 是医院自掘坟墓
那我们回过头来在看一下,医生的工资到底该不该被克扣呢?。
一、医生工资被克扣之医院亏损:想必大家心里应该都明白,一个医院的亏损,虽然不能排除医生医疗服务能力上存在的问题,但是其不应该是主要原因,更不应该是全部因素。一个医院之所以亏损最主要的原因或许应该是医院的管理问题。此外,医院在出现亏损时,应当及时分析亏损的原因,并尽快制定出挽救亏损的措施,而不是一味的靠克扣医生工资来弥补表象,所以,通过克扣医生工资来填补亏损,不仅有失明智,而且会让医院越来越衰落。显然不合理。
二、医生工资克扣之患者欠费破路:欠费跑路现象,在国内外医院都是件令人非常头痛的事情。显而易见,患者欠费跑路的“对象”是患者,患者的“锅”让医生来背,显然不合理,而且无效。因此,医院在保证患者治疗的情况下,应当对患者的行为加以约束。说白了,也就是医院相关制度的不健全和相关追讨法律的缺失。由于患者欠费的原因大相径庭,有的或真的是付不起,有的则是故意欠费跑路……所以,针对此医院应该结合相关救治法律,制定出一套切实可行的制度,来减少欠费现象的发生。
三、医生工资被克扣之医院评审过不了。不得不说此项惩罚不免会让医生们有点“心力交瘁”,医院评审的过不过关,主要是对医院长期日常行为规范的一个考核。虽然“临阵磨枪式”的强化整理非常必要,但更应该以日常扎实的基本功作为资本。
此外,我们应该正确看待医院等级评审,其是为了更好督促各医院建立医疗质量可持续发展的长效机制,不断提高医院科学管理水平和医疗服务质量,保证医疗安全。并且,作为基层医院更需要专家级教授来规范、指导和帮助,以保证医院的方向和理念不会偏离主导方向。所以,一时的“突击”过关,对医院其是并没有实质性的意义,应该切实从医院的管理,医务人员的日常培训和规范入手。医院各方面都起到模范带头作用,就不愁评审过不了,自然也就不用通过克扣“工资”、“奖金”这种硬性方法来约束了。
综上,当出现问题时,医院应该积极寻找解决问题的根源,而不应该一味的克扣医生工资作为解决问题的方法。医生是“白衣天使”“活菩萨”等不假,但医生也并非不食人间烟火,吃露水喝西北风就能过活。医生同样是普通人,有自己的生活,所以医生也应享受与付出成正比的收入回报。并且切实保障医生的收入也是尊医重卫的重要体现,而且切实保障医生的收入,也是留住医学人才的重要基础之一。而只有在保证医学人才不流失的情况下,医院的长期发展才有希望。随意克扣医生的工资,无异于自掘坟墓。
最后,希望各医院能够杜绝不合理的克扣医生工资的行为,尊师重卫。减轻医生们的经济负担,让医生们有更多的心思为人类健康不断努力。
(环球医学编辑:王立群 )
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