除药品回扣腐败外，医疗耗材腐败内幕也是十分惊人，而这其中不得不说心脏支架。近日，湖南省常德市某医院心血管内科主任黄某与副主任鲁某就因非法收受多家医药企业的贿赂共计近400万元而被法院以单位受贿罪判刑。而更令人痛心的是，心血管内科其他做手术的医生也同样分得了不同数额的回扣。

当然，为了让病人做心脏支架时选用自己企业的产品，企业医药代表除了给钱外，还请医院相关人员外出“考察、学习”。企业将行贿的钱计入药品销售成本，以广告费、差旅费、办公费用等将账目做平。而这一切最后都是可怜的患者买单！

经法院查明，2008年1月至2015年11月间，黄某以心血管内科负责人的身份，在心脏介入类高值耗材的采购、使用中，单独和伙同鲁某以科室发展为由，共同收受多家医药企业回扣共计373万余元。其中，黄某实际分得91万余元，余款由黄某按比例分配给鲁某、心血管内科其他做手术的医生及用于科室医生外出开会开支等。2008年1月至2015年3月期间，黄某收受上述公司或个人回扣289万余元，个人分得73万余元。黄某、鲁某两人达成共识后的2015年4月至11月期间，共同收受回扣84万余元。

在庭审中，公诉人出具了多份证人证言，许多医生在证言中均称，每使用一个心脏支架都能拿到回扣，只是每个人拿到的回扣都不一样，给多少钱则是主任黄某决定。

在庭审中，黄某认为自己是单位受贿而非个人受贿；此外，他也不是国家工作人员，检方指控的受贿数额认定有误。黄某的辩护人表示，黄某在羁押期间配合监所对在押人员进行日常坐诊、并多次挽救危重病人，应认定为有重大立功情节，系自首；黄某作为学科带头人为主或参与多项重大科研项目，对社会做出了巨大贡献，恳请法院对黄某以单位受贿罪判处缓刑或免予刑事处罚。

而鲁某对于指控也提出异议，他承认自己拿了钱，但他对科室收钱、分钱不知情。鲁某的辩护人表示，鲁某不构成共同犯罪的共犯；黄某、鲁某不具有受贿罪的主体身份；即使认定鲁某构成犯罪，他也不应当对84万元承担责任。鲁某自首且积极退赃，还是医院技术骨干等，请求法院对其酌情从轻处罚，建议对其不以犯罪论处。

2017年3月23日，湖南省常德市武陵区法院作出一审判决，以单位受贿罪，判处黄某有期徒刑三年，缓刑三年。对鲁某免予刑事处罚。

而据媒体报道，鲁某现在仍在医院上班，而黄某已经退休。

据悉，医疗耗材销售中四至五倍的差价已成为行业内公开秘密，虚高的价格像黑洞一样吞噬着病人的救命钱。医疗腐败正是价格高企背后的推手。而更为可怕的是，腐败的往往并不仅仅是一个人或是几个人，而是从科主任到下级医生的科室集体腐败，每个人都收了回扣，总不能把所有人都抓起来吧？！

而在上述案例中，小编认为法院对科主任黄某与副主任鲁某的处罚太轻，并不足以对其他医生起到警戒作用。当然，要想真正解决医疗耗材价格虚高问题，必须破除以药补医、以械养医的模式。与此同时，也要加强对医院及医生的监管。

（环球医学编辑：常 路 ）

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