近日在京召开的第二届中国医疗法治论坛围绕当前医疗法治所面临的现实问题进行交流。据会上统计，今年全国暴力伤医案呈上升趋势，全国发生典型暴力伤医案例42起，共导致60余名医务人员受伤或死亡。这些触目惊心的数字不禁拷问公众的内心，以救死扶伤为己任的医生如今却演变成了高危行业到底是何原因？该如何进行整治和预防？

据悉，近年来，“医闹”事件频发。根据近十年来暴力伤医事件大样本调查结果显示，暴力伤医数量在2012年出现高峰，随后有所下降，但在2016年又呈现上升趋势。当年全国发生典型暴力伤医案例42起，共导致60余名医务人员受伤或死亡，涉及的医闹人员为230人。此外，医护人员受到性骚扰和性袭击趋势也呈上升趋势，和五年前相比翻了一倍以上。

5月18日，湖南邵东县人民的王俊医生走了，只因为没有停下手术为新到的孩子患者清创，被家属围殴行凶。他今年41岁，为人和善，几个月前才刚有了第二个孩子，生活和满幸福。10月3日，山东莱钢医院发生一起恶性伤医事件，儿科医生李宝华被患者家属砍成重伤，身中27刀，其中头部12刀，后经抢救无效离世……

研究显示，恶性伤医事件大多不是医疗纠纷造成的。中国医院协会副秘书长王玲玲女士介绍，2012年11起恶性伤医事件中，仅3起是患者与医院存在医疗纠纷，其余主要因为疾病无法治愈而迁怒医生，还有部分因支付医疗费困难而与医院闹事。在这11起事件当中，除1起精神病患者肇事、1起待判决、1起不详之外，其余均被判为刑事犯罪。行凶者大多数受教育程度低，家庭贫困，无业、农民、下岗及打工者占七成以上。

王玲玲表示，诊疗结构和期待落差大成为暴力伤医的导火索，比如患者对治疗效果不满意、怀疑因检查产生不良后果、诊疗结果和患方期待落差大、医患沟通不到位等。而医患纠纷暴力伤医根本原因是社会矛盾积累过多，社会整体信任缺失，特别是医疗供求矛盾比较突出。

针对这一日益凸显的社会矛盾，该如何应对呢？

预防暴力伤医，构建和谐医患关系，首先需要完善社会保障制度，在政策和财政上给予支持，减轻贫困患者就医的沉重负担，同时加强对精神病人的救助与管理。

此外，还应该建立分级诊疗制度，通过立法，明确规定医疗纠纷发生后患者进行医疗纠纷救济的途径，减少患者救济的程序限制，保护医疗机构和医务人员的合法权益，明确政府部门在医疗纠纷处理中的责任和处罚措施，尽可能地减少暴力伤医事件的发生。

医院也应该适时进行防暴恐演练，将应对突发事件的正确处理方法，告知每位医护人员，这样当暴恐和伤医事件发生的时候，就可以在短暂的时间里做出最有效的判断和处置，避免很多恶性事件的发生。只有当全社会都对涉医犯罪嗤之以鼻，毫不姑息，广大医护工作者的工作才能顺利的开展下去，我们的健康才能得到妥善保障。

重塑医患信任不是一时之功。豆瓣评分9.6的医疗纪录片《人间世》以医院为拍摄原点，全景化纪实拍摄，聚焦医患双方面临病痛、生死考验的重大选择，通过换位思考，还原真实的医患生态。《人间世》的热播不失为缓和医患关系的成功尝试。

（环球医学编辑：王英泽）

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