6月22日，北京协和医院官方微博发文：推出北京市首家检验门诊。对此，各方一片叫好，称此举让患者省去排队挂号的时间及繁琐，享受了最优质的医疗资源。不过，未满一月，这项好评如潮的“便民检验”却悄然暂停普通检验服务，只接受外院不能检测的样本。这到底是为什么呢？

“便民检验”排长队

6月22日，北京协和医院宣布开设检验门诊，工作时间为周一到周五8时至12时、13时30分至17时，这也是北京市首家检验门诊。自此，有检验需求的患者不必再“绕远儿”到医师门诊开检验单，持身份证、社保卡、就诊卡到协和东院区新门诊楼一层检验门诊即可。检验门诊只负责挂号、开单、检验，不负责为患者诊疗。

此门诊一经推出，反响热烈。据协和医院统计，检验门诊开诊第一天收到了11例样本，第二天就增加到44例，第三天53例……最多的时候，排队患者达到七八十人。

考虑到检验窗口的接诊负荷和周边就诊环境，协和医院决定除外院做不了而送检的样本外，暂停普通患者直接挂号开单检验的服务。

协和医院检验科主任徐英春介绍，便利有时也可能浪费医疗资源。例如有些患者本没有明确的病症，只是想验血看看自己血脂或血糖高不高。在协和检验门诊排队的患者中就有不少人抱着这种想法。清华长庚医院医事行政组组长何纪毅认为，这种现象可能会导致过度诊疗，“如果没有病，检验需求就不应该是医疗需求，大家可以选择体检进行检查。”他表示，从医学上说，即便是定期需要复查某些检验项目的患者，也可能发生病情变化，治疗方案会有所调整。如果患者不经过医生看诊就去检验，而检验门诊并不了解患者病情，就有可能存在样本无效、病情被忽略等诊疗风险。

不仅如此，“便利”当心别延误了病情。在清华长庚医院检验窗口前，大多数患者都希望能开设检验门诊，但何纪毅持谨慎态度。他表示，从医学上说，即便是定期需要复查某些检验项目的患者，也可能发生病情变化，治疗方案会有所调整。如果患者不经过医生看诊就去检验，而检验门诊并不了解患者病情，就有可能存在样本无效、病情被忽略等诊疗风险。

协和医院检验科的工作人员表示，包括本院定期复查的老病号在内，患者的普通检验需求已经暂停了。但对于外院做不了的检查，患者出示病历本和医嘱还是可以直接挂号送检的。

“检验门诊开了后，很多患者和科室的医生都表示支持，说明患者的确有这样的需求。”徐英春表示，协和医院从2015年就开始筹划开设检验门诊，并对检验医师及技师进行了全面的业务培训。同时，划定了接诊范围，只检验，不提供开药和诊疗服务，也不接待首诊患者，首诊患者需先由专科医生确定病情。

“我们的检验门诊肯定是要重开的，只是现在需要跟各科室再对接和研讨下，如何采取更有效的方式来做这个事情。”徐英春说。

“检验门诊”是否可持续，还需时间检验。但对于不少医院来说，检验门诊很难“想开就能开”。一家市属医院的资深检验医师表示，处方权是关键。处方本该由专科医师为患者开具，而非检验医师，何况大部分检验人员只是技师级别，无法确定病人的检验项目是否必要。“协和医院的检验队伍业务能力很强，但很多医院的确还达不到这种水平。”

协和医院积累的经验能否推广到其他有需要的医院，目前尚不得而知。可以肯定的是，有了检验门诊，医院检验科的收入会有所提高，相应采购的试剂及耗材数量也会有所增加，例如POCT类等产品的需求增大，这想必也是所有检验科供货商愿意看到的。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

医生们，拯救患者或许需要从拯救我们自己开始。为了您的患者，也为了我们明天更美好的医疗秩序，请拿起笔把您的心声告诉医改、告诉患者、告诉社会……投稿邮箱：edoc@g-medon.com环球医学编辑将选择被本栏目采纳的稿件及时与您联系。