日前，山东省卫计委、中医药管理局、物价局和人社厅联合印发《山东省公立医疗机构知名专家诊察费管理办法》，明确知名专家诊察费价格由公立医疗机构自主制定，但不纳入基本医疗保险基金支付范围。该规定从今年4月15日起执行，有效期3年。

知名专家门诊每周最多两次

据悉，知名专家诊察费是一些特别优秀的临床专家在完成普通专家门诊服务的基础上，再开展知名专家门诊服务所收取的费用。《办法》规定，每位知名专家每周开展知名专家门诊的时间不超过2次（每次半天），每次接诊原则上不超过20人次。

知名专家门诊应设独立诊室和候诊区，诊疗室环境应优于普通诊室，诊室需配专职护士协助工作。

知名专家评定有“杠杠”

《办法》明确，知名专家的认定条件是从事临床工作累计满20年，具备正教授、主任医师或同等级别的高级技术职称。同时还须具备以下9项条件之一：两院院士、国医大师；“国家百千万人才工程”人选、国家有突出贡献的中青年专家、原国家拔尖人才；“长江学者”“泰山学者”；享受国务院颁发政府特殊津贴人员；省部级有突出贡献的中青年专家；经国家审定的老中医专家学术经验继承工作指导老师和中医药学术流派传承工作室代表性传承人；国家、省名中医药专家；经国家审定的优秀中医药临床研修人才；公立医疗机构根据职称、专家门诊工作数量、群众满意度等指标自行评审认定的特别优秀临床专家。

《办法》要求，各医疗机构应根据入选知名专家的资历、临床诊治水平等情况划分等次，制定不同等次的知名专家诊察费价格，可根据门诊需求变化定期调整。知名专家门诊必须实行告知制度，由患者自愿选择。

医院很为难

省城一家三甲医院的管理人员表示，知名专家认定9项条件之一中的最后一条即“公立医疗机构根据职称、专家门诊工作数量、群众满意度等指标自行评审认定的特别优秀临床专家”有时让医院很为难，选谁不选谁，弄不好就不利于医院正常工作的开展。

该负责人以医院最为忙碌的产科为例。他说，产科两位主任和副主任的患者都很多，口碑也都不错，每人每天的门诊量都将近200人次，“知名专家给谁？一个科里两个人都给，患者能接受吗？”从医院的管理角度讲，他说要兼顾“平衡”，给了一个人，另一个人心理不平衡，更不利于工作开展。

该负责人还表示：“现在产科病人那么多，又规定知名专家每半天最多看20个病人，原来一个医生看将近200个患者，其余的那些产妇怎么办？科室人手就那么多，这些知名专家现在都是到了点也不能下班的。”这位负责人还有一个担心，就是诊察费到底提高多少。

市民也敏感

新规发布后，不少市民表示，现在看病花费就不低了，要是诊察费涨得太高，还不能报销，看“好医生”只能沦为有钱人的权利了。

当前，医生的诊察费确实偏低，大医院的知名专家更是如此。提高医生的诊查费无可厚非，但针对我国当前的国情，诊查费具体提高到多少还需谨慎对待！

（环球医学编辑：常 路 ）

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