血型为O型的四川省内江市隆昌县人庞先生患有M2型白血病，前往泸州某医院求医，医务人员将B型血输入其体内。病人出现剧烈异常反应并两度休克，经抢救才出现好转。事后医院主动承认输错血并采取了相应的补救措施，并对其原发病积极治疗。目前，患者拒交欠下医院20余万元治疗费，双方协商多次无果。“治病”险些“致命”，医院管理上的漏洞不可忽视！

医院输错血 患者两次休克

58岁的庞先生是内江隆昌人。今年8月中旬，庞先生反复高烧不退。之后，久治不愈的庞先生到泸州医治，被医院确诊为急性白血病M2。

据庞先生儿子庞玉章介绍，8月23日，医务人员抽血化验，准备第二天输血。24日下午4点左右，医务人员开始为庞先生输入400毫升的红细胞悬液。大约20多分钟后，庞先生出现剧烈异常反应。“他身体发抖，说很不舒服，一直问护士是不是输错了血。”庞玉章介绍，护士认为是正常反应，于是调慢了输血速度。

庞玉章称，又继续输了10多分钟，父亲异常反应越发强烈，“身体开始抽搐，后来昏了过去”。家人向医生报告。经过紧急抢救，父亲才苏醒过来。但后来上厕所时，庞先生又昏迷了一次。家属再度追问医生是不是输错了血，医生还是回应说这是正常反应。

庞玉章说，当晚8时许，医务人员继续将剩下的红细胞悬液输到了庞先生体内。“这回输得很慢，快到第二天凌晨零点才输完。输完血后病人一直喊累得很，下不了床，在床上躺了将近一个月。”庞玉章说，直到8月28日，医院方面才告诉他们，说血输错了。“病人是O型血，但是医院给他输入的却是B型血制品。”

医院承认工作失误

医院医务部医患关系办工作人员钟先生称，庞玉章所说的情况属实，医务人员输血过程中确实存在将O型血错输成了B型血的情况。“我们发现后，立即就把这个情况告诉了患者家属。”

据钟先生介绍，正常人输错血会出现溶血反应，严重的会导致器官衰竭并致死。“幸运的是庞先生只出现了寒颤、发热等症状，并没有发生特别严重的反应。”钟先生称，病人庞某入院时身患白血病，其自身免疫力极低，因而没有出现溶血反应，观察也未发现错输的血对病人造成了实质性损伤。他还补充说：“错输入庞先生体内的B型血会很快在人体内被代谢掉，不会对人体造成持续影响。”

钟先生同时表示，医院对待此事的态度是非常明确的，首先是主动告诉病人输错血，并采取了必要的补救措施。同时，医院也对这起事件进行了详细调查，“可能是护理人员在输血过程中的某个环节出了差错，最终导致输错了血。钟先生说，医护流程比较复杂，任何一个环节失误，都可能导致错误发生。而医院很多地方没有视频监控，因此无法确知到底是哪一环节出了问题。”

医院纠风办一负责人则表示，院方对涉及此事的医护人员进行了严厉行政处理。“上至科室主任、科室医生，下至普通护士都进行了处理，并在全院发了文件。”

患者拒交治疗费

但事情并未就此平息。

在接下来两个多月的治疗过程中，医院按治疗方案对病人进行了两次化疗。但是，除了入院时交的两万多元，庞先生一家未再付治疗费，目前已经欠费20余万。

输血事件发生后，庞家人和医院就医药费和赔偿问题进行过多次协商，但一直没有达成一致。

庞玉章称，医院输错血是重大失误，此举是否会对其父亲身体造成影响，影响持续时间多长都未可知。庞玉章说，他们并不希望医院赔偿，只希望医院能将庞先生的病治好。“既然医院有责任，我们就不打算交钱，直到病人治好再说。”

但医院认为，“赔偿和医疗费应该‘一码归一码’，岂能混为一谈？”钟先生认为，医院目前是在对患者的原发病进行治疗，产生的费用也是治疗其白血病的费用，而不是因为输血过错产生的抢救费用。

钟先生也代表医院正式向家属表明态度：病人欠费20多万元不交，按照规定医院会停止对原发病的治疗。“只有出现严重危及生命的情况，我们才会对其进行人道主义抢救”。

得病就医本来是再平常不过的事情，患者将生命托付给医院本是对医院的最大信任。输错血型是医生的失职。作为医生，治病救人是本职工作。泸州这家医院的医生对于患者的治疗居然是如此马虎大意，酿成这般过错。医生职业的特殊性决定了其工作的认真程度，哪怕是一点小小的失误其后果都可能是不堪设想的，因此加强医院的管理，提升员工工作水平和业务素质是非常必要和紧迫的。

事件平息以后医院方更应该作出检讨，在严肃处理相关责任人的同时要严格把关管理的每一个环节，从头到尾彻查管理存在的漏洞，即便医院管理难度大，即便各科室协调程序多，也要认真一步一步核查到底，对于不合格环节坚决予以纠正，保证医院的管理不再出现漏洞。未雨绸缪好过亡羊补牢。

医院管理是大事，丝毫马虎不得，要创设一支优良的医护人员队伍不仅要在业务上多下功夫更应该注重管理的每一个细节，这样才不会辜负组织的培养和患者的重托。

（环球医学编辑：丁好奇 ）