在快节奏的现代生活中，走路作为最基础、最普遍的锻炼方式，往往被人们忽视。近期，发表在Br J Sports Med的一项系统评价和荟萃分析显示，走路快的人，2型糖尿病风险或降低39%。这一发现无疑为我们提供了一个简单而有效的预防糖尿病的方法。

2型糖尿病是一种进行性慢性疾病，被公认为全球最常见的代谢紊乱之一。2型糖尿病患者发生多种微血管和大血管并发症的风险更大，预期寿命缩短。

在这项研究中，研究人员调查了步行速度与2型糖尿病风险之间的相关性。

研究人员纳入了探讨步行速度与成年人患2型糖尿病风险之间相关性的队列研究。使用随机效应荟萃分析，计算相对风险（RR）和风险差（RD）。研究人员分别使用评估效应修正分析可信度的工具（ICEMAN）和推荐分级的评估、制定与评价（GRADE）工具，对亚组差异的可信度和证据的确定性进行了评级。

纳入了10项队列研究，共涉及508121名成年参与者。中位随访8年，共记录了18410例2型糖尿病患者。

结果显示，与轻松/休闲步行（＜3.2km/h）相比，平均/正常步行（3.2～4.8km/h）患2型糖尿病的RR为0.85；相当轻快步行（4.8～6.4km/h）患2型糖尿病的RR为0.76；轻快/大步行走（＞6.4km/h）患2型糖尿病的RR为0.61。

根据对每天体育活动总量和步行时间的校正，各亚组之间没有显著或可信的差异。剂量反应分析表明，当步行速度达到4km/h及以上时，患2型糖尿病的风险显著降低。

总之，主要来自高偏倚风险研究的低至中等确定性证据表明，以更快的速度行走与2型糖尿病风险的分级降低相关。

对于为何快速行走与2型糖尿病的低风险相关，研究人员表示有几种解释：

1. 步行速度是整体健康状况的重要指标，也是功能能力的重要标志。显然，步履轻快的健康人更有可能参加日常体育活动。

2.更快的步行速度与更好的心肺健康相关，而心肺健康又与2型糖尿病风险较低相关。

3.步行速度与肌肉力量呈正相关。肌肉损失可导致轻度全身炎症，从而可能与2型糖尿病的更高风险相关。

4.由于更快的步行速度而增加的运动强度，可以对生理功能产生更大的刺激，改善健康状况。

5.干预研究表明，快走可以显著降低体重、腰围和体脂质量，并改善胰岛素敏感性。

当然，走路快并不是万能的，预防糖尿病还需要综合施策。除了适量运动外，我们还应该注意饮食结构的调整，减少高热量、高脂肪、高糖分食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物摄入。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良行为。

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