导语：发热门诊既是医院疫情防控的第一道关口，也是公众眼里的高危之地，发烧了却再三迟疑要不要去医院，其实大可不必。新冠肺炎在多个地区此起彼伏之际，人民卫生出版社特别邀请到了北京协和医院急诊科刘继海主任，就“协和发热门诊如何牢筑疫情防控‘桥头堡’”这一话题展开系列讨论。本期为第2篇内容——想去看病又担心被感染 发热门诊太危险？后续将推送第3、4篇内容，敬请关注优医迈公众号推文。

发热是临床上非常非常常见的症状，但我们在发热门诊遇到的大部分发热病人，都不是新冠病毒感染，新冠病毒感染还是比较少的一个情况。

对于发热病人，大家可以不用特别地担心。首先，发热当然是新冠肺炎一个非常主要的症状。一旦出现发热，病人来就诊的话，首先要（让他）到发热门诊去进行筛查。这个希望患者能够理解，因为我们现在遇到很多的病人，他不理解，他说我就发下烧，你非得让我去做这个筛查，这个意义何在？在这种情况下，其实筛查不单单是保证你自己本身的安全，也为了保证你周围身边的人安全。所以，筛查是一个必须的过程。

（有的民众）则担心，到了发热门诊是不是会出现交叉感染，会本来没有新冠，到发热门诊之后反而得了新冠。其实大可不必担心。

一方面，即使在发热门诊，也是严格地分区管理。对于一些疑似病人，比如来自中高风险地区的，会有专门的诊室来进行诊疗。而对于一些来自低风险地区的，也有相对独立的一个诊室来进行诊疗。所以，这样一个分开，可以保证病人之间最小限度的交叉。

同时，如果确实有疑似病人，第一时间把他们收到发热门诊的留观区。这种留观区都是单人单间，然后有负压的装置，能够保证病人的基本诊疗和安全。我们俗话讲，最危险的地方是最安全的。但确实是这样的，就是在发热门诊，大家可以非常地放心。在发热门诊，我们采取了综合的措施，来防止病人之间的交叉感染。

从另外一个角度来讲，发热是一个相对独立的诊疗单元，所有的发热病人在发热门诊诊疗的过程当中，包括抽血做化验、留取咽拭子、做CT，都是在发热门诊这个独立空间来完成的，与普通病人其实是没有交叉的。大部分医疗单位的发热门诊（的情况），配备了独立的方舱CT，或者是移动式CT，来解决发热病人CT检查这样一个需求。这些都是我们的院感防控措施。

（民众可能不太相信），医院医生会更关心病人的安危，不希望病人在就诊过程当中出现交叉感染。所以，广大公众也要信任医务人员，放心地在发热门诊接受必要的诊疗。

第二个层面，就是想提醒一下，我们现在会遇到比较多的无症状感染者。无症状感染者，顾名思义他可能在起病初期，还没有症状，只是在做筛查的时候发现筛查结果阳性。这部分病人，还是有一定的传播风险。我们（无论）在日常（工作），（还是）到公众场所、密闭的空间，可能还是需要做好自己的个人防护，包括戴口罩、洗手、避免用手去揉眼睛去接触面部这样的一些小动作，这些都是大家需要注意的。其实这是一个综合的一个防控措施。

另外有一部分病人，其实是没有发烧症状的，在起病初期，可能就是比如咽痛啊咳嗽啊，甚至腹泻，没有发烧的症状。对于这部分病人，也要让病人去发热门诊进行筛查。因为他可能还没有到真正出现发热的这个情况，其实筛查是一道防护新冠肺炎非常重要的关口。

我们作为急诊医务人员的任务，就是把这道关口守好。对于公众老百姓来讲，就是希望大家能够理解这样的一个诊疗过程，能够积极配合我们完成这个诊疗。大家共同努力，才能更好地去防控新冠肺炎。