急性缺血性脑卒中患者有早期复发的风险。2015年9月，发表在《Stroke.》的一项研究旨在确定无房颤的轻型卒中患者24小时内使用达比加群的可行性和安全性。结果表明，轻型卒中24小时内开始使用达比加群治疗是可行的。

背景与目的：急性缺血性脑卒中患者有早期复发的风险。我们对无房颤的轻型卒中患者24小时内使用达比加群治疗的可行性和安全性进行了研究。

方法：无房颤的轻型卒中患者（国家卫生研究院卒中量表评分≤3分）、磁共振成像显示急性脑梗死，给予达比加群治疗。发病后24小时内开始治疗，并持续30天。主要终点指标为症状性出血转化。

结果：研究共纳入53例患者，平均年龄（四分位距）68岁（57岁～77岁），国家卫生研究院卒中量表评分为1分（0分～2分）。基线弥散加权成像体积为0.8 mL（0.3 mL～2.4 mL），无患者出现症状性出血转化。三例在第7天出现症状性瘀斑出血转化，并在30天保持稳定，继续使用达比加群治疗。

结论：轻型卒中24小时内开始使用达比加群治疗是可行的。需要一个更大的随机试验来证实这种治疗方法的安全性和有效性。

（选题审校：易湛苗 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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