近日，福建省医疗保障局正式挂牌成立。省委常委、常务副省长张志南出席挂牌揭牌仪式并召开座谈会。省医疗保障局党组书记、副局长赖诗卿主持仪式，与省医疗保障局党组副书记、局长詹积富共同揭牌。

詹积富现任福建省财政厅党组成员、副厅长，提起詹积富，就不得不提到轰动医疗界的“三明医改”模式。此次詹积富以省医疗保障局局长名义参与揭牌仪式，不得不让人推想往后“三明模式”会不会推广至福建全省？

新成立的福建医保局将承担省财政厅承担的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗、药品和医疗服务价格管理、药品配送管理、医疗救助等职责。

在詹积富所著的书《三明公立医院改革》中，他提到，2012年2月，三明市开始公立医院综合改革，在全国率先试行院长年薪制、让院长代表政府管理公立医院，率先试行医生（技师）年薪制、稳定医生（技师）队伍，率先对高回扣药品进行重点监控；同时率先在省内对全市公立医院实施药品零差率销售改革。

正是因其大刀阔斧的改革力度，“三明医改”模式成了业内的“明星”，并引发诸多讨论。随后，三明在公立医院改革中取得的相应经验也逐步推向全国。

此前中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰在各地走访调研时，首站便选择了三明市。他在听取汇报后指出，福建和三明坚持问题导向，大胆创新、突出重点，采取整合城乡医保制度、改革药品招采机制、改进医保支付方式等措施，充分发挥了医保基金“战略购买者”的作用，有力促进了医疗、医保、医药“三医”联动，为各地推进医保工作提供了有益借鉴。

胡静林要求，要认真学习三明经验，推广福建医保改革模式，充分发挥医保的改革牵头引擎作用，推动医疗、医保、医药“三医联动”改革，加快建立统一高效的全民医疗保障制度，更好地为人民群众提供健康保障。

“学习”、“推广”、“牵头”这些词汇无不寓意着三明医改模式将向全国推广的趋势，那些曾高喊“三明医改不可复制”的人被啪啪打脸。

三明医改“牛”在哪儿？

1、医保基金扭亏为盈。通过实行单病种付费、进口药品限价等措施充分达到医保控费效果。从2010年改革前医保亏损1.43亿元扭转到2012年改革后2209万元，实现医保基金扭亏为盈，财政压力明显降低，三明市仅用了两年。

2、群众看病的负担明显减轻。通过压低药价，压缩药品回扣空间，三明市将医药费用的增长控制在了8%以内。

3、医务人员收入大幅度提高。三明医改实行医生年薪制和院长年薪制，后来发展到全员目标年薪制。建立科学考评体系，医务人员由平均年薪4.2万元提升到8.9万元。

4、加强医院的可持续发展。增加医院可支配收入，建设健全医院设施，缓解人才外流现象。

从“药改”入手，将整个地级市的药占比由50%降到27%，开展医药、医疗、医保三医联动的公立医院改革，扭转医保基因上亿亏损窘境，同时保障了患者、医务人员和医院的切身利益。三明医改取得的显著成效受到了国家、医药界及全社会的关注和肯定。

（环球医学编辑：徐钰琦 ）