“半医半农”一直是部分村医的心病，身为医生却没有自豪感与归属感，甚至生计、养老也得不到保障。然而，近日，据央视报道，湖南省长沙市的一位村医年收入竟超过10万元。这是怎么一回事？

原来，这是湖南省自2019年开始推行乡村卫生健康服务一体化改革带来的成果。两年多的时间过去了，有些村医收入过万，放弃了各种养家糊口的副业。随着工作红火起来，前来就诊的患者也逐渐增多。

难以为生！除了看病还要搞副业

湖南省长沙市跳马镇关刀新村的张有为当村医已经20多年了。他的父亲从1969年就开始做村医。就在两年前，张有为的境况都与父亲如出一辙，经常为生计发愁，除了给村民看病，还要下地干活。

直到去世，张有为的父亲只能拿到150块钱的困难补助，简直就是青黄不接，难以为继。

张有为和大多村医一样，没有编制、不被聘用，享受不了医疗系统内部的待遇，摆脱不了“半农半医”的身份……实际上，这也是几十万乡村医生的真实写照，他们虽然一心向往治病救人，但收入微薄，难以谋生。

村医的待遇得不到保障，如何当好基层群众健康的守门人？

乡村医改发力！不用搞副业收入也翻番

2019年，张有为的生活终于迎来了转机。

2018年，湖南省发布文件，提出“与乡镇卫生院签订正式用工合同的乡村医生，可按规定参加职工基本养老保险”。听到这个消息，张有为感到十分高兴，与乡镇卫生院签约是梦寐以求的事情，带来正式身份的同时，也带来了最让村医惦念的养老保险。

随着新政策的落地，张有为的收入得到了大幅提升：

1、国家基本公共卫生服务经费补助标准为人均69元，按照村医40%的服务量计算，张有为服务的关刀新村有2889人，能获得的补贴为79736.4元，接近8万元；

2、村医的岗位补贴1.2万元；

3、张有为的卫生室还评上了先进，获得了1万元的奖励。

一年下来，张有为的收入超过了10万元。当地还为村医配备了80余平米的卫生室用房，生活用品一应俱全。卫生室有了家的感觉，也能更好地服务村民。

2020年，跳马镇卫生院为18名村医支付了147万元。其中，工资增加了40余万元，购买五险一金21万元。在当地村医引导下，不少常见病、慢性病人都从省市大医院回流到了跳马镇中心卫生院。

每月工资7000元以上，做得好甚至能达到上万元。这其实已经成为了跳马镇村医们的普遍水平。在优厚的待遇支持下，也难怪村医不再想搞副业了。

业内人士指出，近几年来，在全国基层医疗改革一盘棋下，村医们普遍觉得乡村医疗一体化让人摸不到头脑。但改革是摸着石头过河，只有通过群体力量，村医收入偏低的问题才能逐步解决。村医应该转变原有的旧思维，拥抱基层医改新趋势，顺势而为地做好本职工作，在提升自己价值的同时，得到合适的回报是很有可能的。

村医是基层群众健康的“守门人”，只有提升基层医疗卫生人员的待遇和生活保障，解决他们的后顾之忧，才能让他们更好地扎根地层，服务百姓。希望每一位乡村医生都能越来越好！

（环球医学编辑：余霞霞）