导语：靶向治疗曾格外厚待中国的肺癌患者，免疫治疗是否会续写这种幸运？人民卫生出版社特别邀请到了北京肿瘤医院胸部肿瘤内二科主任方健教授，就“晚期肺鳞癌生机寥寥 免疫治疗为其逆天改命”这一话题展开系列讨论。本期为第4篇内容——免疫治疗是否格外偏爱中国人？到此，本话题全部结束。

KEYNOTE 407（研究）的数据，其实对我们中国人（很有利）。

像（肺）腺癌里有基因突变的这些病人，可能我们中国人比西方人更受益。（西方人）其实一直都在说，靶向药物是上帝给中国人和华人带来的礼物，因为我们华人（患者）有（基因）突变者非常多，然后疗效非常好。

实际上，KEYNOTE 407（研究显示），在没有（基因）突变的这些中国病人里，像（肺）鳞癌，帕博利珠单抗也带来了非常好的中位生存期的改善。对于中位生存期，如果单纯化疗，只有11个月左右，比国外的（患者）好点，国外加全球的数据是9个月多一点。如果联合帕博利珠单抗，生存期能达到17个多月，基本上延长了半年。

（生存期）延长了半年，可能很多的病人和家属会理解为，用了（帕博利珠单抗）就多活了半年。其实并非如此，是（人群）整体的生存曲线下面积的受益人群增加了半年，也就是说生存曲线整体后移，整个人群生存（期）后移了将近6～7个月，真实受益并不是简单地说6个月的事，而且免疫治疗有一个长拖尾效应。

原来内科大夫治疗病人，不可能改变五年生存率。以帕博利珠单抗为代表的PD-1（抑制剂）这一类药物，使得这些病人的五年生存率，比原来增加了将近三四倍。原来五年生存率只有1%、2%，有了免疫治疗以后，五年生存率都能达到百分之十几，延长了将近五六倍。

当然，即便是有五年生存率了，但是总体来讲也就百分之十几的病人。但是原来只有1%、2%，跟原来相比，那也是翻了好几倍。

但这也是免疫治疗刚刚开始，以后还会有更多的免疫相关药物，会给病人的整体的生存带来利益。