研究显示:老年人体重指数较高且腰围较细可降低死亡风险
2024-06-06
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现实生活中,超重、肥胖一直是大多数老年人的困扰,因为一旦体重过重,意味着心脑血管疾病更容易找上门,而老话更是有“千金难买老来瘦”的说法。因此,不少人将肥胖视为追求健康的绊脚石。那么,超重和肥胖真的一无是处吗?最近的一项研究将重塑你对老年人健康与体重的认识。


近日,研究人员在European Heart Journal发表了一项研究,结果显示,在老年人中,体重指数(BMI)较高且腰围较细的体型,可以显著降低死亡风险。


在1998—2018年,共有5306名社区老年人(平均90.6岁)参加了中国纵向健康寿命调查(CLHLS)。遗传风险评分由58个与BMI相关的单核苷酸多态性(SNPs)和49个与腰围相关的SNPs构成,随后得出孟德尔随机化(MR)模型的因果估计。单样本线性MR和非线性MR分析来探讨基因预测BMI、腰围以及二者联合效应与全因死亡率、心血管疾病(CVD)死亡率和非CVD死亡率的相关性。


根据中国BMI指南标准,将受试者分为四类:体重过轻(BMI<18.5 kg/m2)、正常体重(BMI 18.5~23.9 kg/m2)、超重(BMI 24.0~27.9 kg/m2)和肥胖(BMI≥28.0 kg/m2)。


在24337人年的随访期间,记录了3766例死亡。在观察性分析中,较高的BMI和腰围均与死亡风险降低相关,BMI每增加1 kg/m2,风险比为0.963,即全因死亡风险降低3.7%;腰围每增加5cm,风险比为 0.971,即全因死亡风险降低2.9%。


研究人员进一步进行了孟德尔随机化分析,与观察性结果一致的是,线性MR模型显示,基因预测BMI每增加1 kg/m2,与全因死亡风险降低4.5%相关。非线性MR模型显示,当BMI在28.0 kg/m2左右时,死亡风险最低,这表明老人的最佳BMI可能在超重或轻度肥胖附近。


与观察性结果相反的是,腰围与全因死亡率(每增加5cm的风险比为1.108 )、心血管疾病死亡率(风险比为1.193)和非心血管疾病死亡率(风险比为1.110 )呈正相关。


联合效应分析表明,BMI较高、腰围较低的人群风险最低。


这项研究揭示了在老年人中BMI和腰围与死亡率的相关性,高BMI、低腰围的体型可以显著降低死亡率。

在传统观念中,人们常常将超重和肥胖视为健康的大敌,然而,在老年人中,情况可能并非如此简单。这项研究为人们提供了一个关于老年人健康与体型的全新视角。这提示,在评估老年人健康状况时,需要综合考虑多种因素,而非单一指标。


这一研究结果也强调了个体差异的重要性。每个老年人的身体状况和生活环境都有所不同,因此,对于健康与体型的追求也应因人而异。在追求健康的过程中,应该关注整体包括适当的体重、肌肉量、脂肪分布以及生活方式等多方面因素。


总之,老年人应该保持均衡的饮食、良好的睡眠习惯、适量的运动、减少压力、戒烟戒酒,以及定期进行健康检查,以保持健康的身体状态。


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参考资料

[1]LV Y, ZHANG Y, LI X, et al. Body mass index, waist circumference, and mortality in subjects older than 80 years: a Mendelian randomization study[J]. Eur Heart J. 2024 Apr 16:ehae206. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38626306/ DOI: 10.1093/eurheartj/ehae206.

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